那里 根據(jù) SARS-CoV-2 數(shù)據(jù)，全球 SARS-CoV-2 活性有所增加 從哨兵向全球流感監(jiān)測和應(yīng)對系統(tǒng) （GISRS） 報(bào)告 監(jiān)控站點(diǎn)。截至 2025 年 5 月 11 日，73 個國家的檢測陽性率為 11% 報(bào)告國家、地區(qū)和地區(qū)。此級別與峰值匹配 2024 年 7 月觀察到（來自 99 個國家/地區(qū)的 12%），高于報(bào)告的 2% 到 2025 年 2 月中旬，有 110 個國家/地區(qū)參與其中（圖 1）。測試的增加 陽性率主要由東部國家推動 地中海地區(qū)、東南亞地區(qū)和西太平洋地區(qū)。

國家 在非洲地區(qū)、歐洲地區(qū)和美洲地區(qū)是 目前報(bào)告的 SARS-CoV-2 活性水平較低，陽性百分比 來自哨點(diǎn)或系統(tǒng)性病毒學(xué)監(jiān)測站點(diǎn)，從 2% 到 3%.然而，一些地區(qū)，特別是加勒比海和安第斯次區(qū)域 美洲地區(qū)顯示 SARS-CoV-2 檢測陽性率呈上升趨勢，因?yàn)?5 月 11 日。來自 歐洲區(qū)域和北美次區(qū)域仍然較低，目前 未表明截至 2025 年 5 月 11 日，SARS-CoV-2 活性有任何上升趨勢。

東地中海區(qū)域、東南亞區(qū)域和西太平洋區(qū)域國家對 COVID-19 相關(guān)住院、重癥監(jiān)護(hù)病房 （ICU） 入院和死亡的報(bào)告非常有限，無法評估 WHO 對衛(wèi)生系統(tǒng)的影響。

圖 1.2023 年 1 月至 2025 年 5 月期間，國家、地區(qū)和地區(qū)的 SARS-CoV-2 檢測樣本和哨點(diǎn)向 eGISRS 報(bào)告的陽性百分比*

*最近一周的數(shù)據(jù)可能不完整。­資料來源：全球流感規(guī)劃

SARS-CoV-2 變體進(jìn)化和 流通

SARS-CoV-2 病毒 繼續(xù)發(fā)展，在 2025 年 1 月至 5 月期間，全球發(fā)生了變化 SARS-CoV-2 變體動力學(xué)。年初，最普遍 WHO 在全球?qū)用孀粉櫟淖凅w是 XEC，其次是 KP.3.1.1。在 2 月，XEC 的發(fā)行量開始下降，而 LP.8.1 的發(fā)行量開始增加， 后者在 3 月中旬成為檢測到最多的變體。因?yàn)?4 月中旬，LP.8.1 的發(fā)行量略有下降，而 NB.1.8.1 則 越來越多地被發(fā)現(xiàn)。

圖 2.2025 年 1 月至 2025 年 5 月的 SARS-CoV-2 相關(guān)變體和監(jiān)測中的變體比例。

來源：GISAID­和­CoV-SPECTRUM

最近被指定為受監(jiān)測的變體 （VUM） 是 NB.1.8.1，它是 XDV.1.5.1 的后代譜系，而 XDV.1.5.1 又是 JN.1 的后代，最早的樣本收集于 2025 年 1 月 22 日。與目前占主導(dǎo)地位的 SARS-CoV-2 變體 LP.8.1 相比，NB.1.8.1 具有以下額外的刺突突變：T22N、F59S、G184S、A435S、V445H 和 T478I。第 445 位的刺突突變已被證明可以增強(qiáng)與 hACE2 受體的結(jié)合親和力，這可能會增加變體的傳播性;位置 435 的突變已被證明會適度降低 1 類和 1/4 類抗體的中和效力;第 478 位的突變已被證明可以增強(qiáng) 1/2 類抗體的逃避。^[2]

截至 2025 年 5 月 18 日，來自 22 個國家的 518 個 NB.1.8.1 序列提交給 GISAID， 占流行病學(xué)周 （EW） 全球可用序列的 10.7% 2025 年第 17 號（2025 年 4 月 21 日至 27 日）。雖然百分比仍然很低，但這會顯示 與 2025 年 EW14 四周前的 2.5%（3 月 31 日至 6 日）相比大幅上升 2025 年 4 月）。在 2025 年的 EW14 和 EW17 之間，NB.1.8.1 的發(fā)行量增加 在持續(xù)共享 SARS-CoV-2 的所有三個 WHO 區(qū)域均檢測到 序列，即西太平洋區(qū)域從 8.9% 到 11.7%，從 1.6% 到 美洲地區(qū)為 4.9%，歐洲地區(qū)為 1.0% 至 6.0% 地區(qū)。東南亞地區(qū)只有 5 個 NB.1.8.1 序列， 沒有一個來自非洲地區(qū)或東地中海地區(qū)。

COVID-19 疫苗接種更新

從 2024 年 1 月 1 日至 9 月 30 日期間的最新全球數(shù)據(jù)來看，高危人群的 COVID-19 疫苗總體接種率仍然很低，不同地區(qū)和收入水平之間存在顯著差異。在老年人^中[3]，截至 2024 年 9 月 30 日，在 75 個報(bào)告會員國中，僅報(bào)告了 1.68% 的人接種了一劑疫苗，而在衛(wèi)生和照護(hù)工作者中，54 個報(bào)告會員國的接種率為 0.96%。截至 2024 年 9 月 30 日，90 個報(bào)告會員國估計(jì)有 3920 萬人接種了疫苗，占全球人口的 31%，其中第三季度為 1480 萬人。美洲區(qū)域和歐洲區(qū)域的使用率明顯較高，歐洲區(qū)域的老年人覆蓋率達(dá)到 5.1%，美洲區(qū)域的老年人覆蓋率達(dá)到 3.6%，而其他地區(qū)的覆蓋率不到 0.5%。在按收入水平比較國家時，也觀察到了類似的差異。高收入和中高收入國家 （HIC/UMIC） 報(bào)告的老年人疫苗接種率較高，分別為 4.3% 和 1.2%，而低收入國家 （LIC） 和中低收入國家 （LMIC） 的接種率不到 0.5%。在衛(wèi)生和照護(hù)工作者中也出現(xiàn)了類似的模式，美洲區(qū)域的接種率 （2.8%） 遠(yuǎn)高于其他地區(qū)的不到 0.5%。在收入群體中，中等偏上收入國家報(bào)告的覆蓋率為 2.1%，而低收入國家僅為 0.3%，低收入和中等偏下收入國家僅為 0.1%。目前正在收集 2024 年的完整疫苗接種數(shù)據(jù)，并將于 2025 年 7 月中旬發(fā)布。

目前批準(zhǔn)的 COVID-19 疫苗繼續(xù)提供針對嚴(yán)重疾病和死亡的保護(hù)。為確保批準(zhǔn)的疫苗保持有效，世衛(wèi)組織 COVID-19 疫苗成分技術(shù)咨詢小組 （TAG-CO-VAC） 繼續(xù)監(jiān)測和審查 SARS-CoV-2 演變對現(xiàn)有疫苗性能的影響。2025 年 5 月，疫苗技術(shù)咨詢小組 （TAG-CO-VAC） 建議，針對 JN.1 或 KP.2 譜系的單價(jià)疫苗仍然適用。他們還指出，針對 LP.8.1 譜系的疫苗可以被認(rèn)為是合適的替代品。疫苗接種不應(yīng)延遲。然而，在預(yù)期獲得最新的包含變體的疫苗的情況下，與延遲接種疫苗相比，確保 COVID-19 重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群接種任何可用疫苗的好處更大。

部分 WHO 區(qū)域概述

東地中海地區(qū)

在東地中海區(qū)域，12 個國家通過 2025 年哨點(diǎn)的檢測陽性率報(bào)告了哨點(diǎn)監(jiān)測數(shù)據(jù)。檢測陽性率從 EW4 的 13% 增加到 EW17 的 17%，然后下降到 EW15 的 19%。繼 2025 年前 10 周發(fā)行量下降之后，急劇上升趨勢超過了去年的水平（2024 年 EW17 為 11%）。在整個地區(qū)，最近有報(bào)告稱，迄今為止在埃及、科威特、阿曼、沙特阿拉伯、阿拉伯聯(lián)合酋長國和巴基斯坦等五個國家/地區(qū)出現(xiàn)了傳播量增加的情況。

圖 3.2024 年和 2025 年東地中海區(qū)域國家、地區(qū)和地區(qū)的 SARS-CoV-2 檢測樣本從哨點(diǎn)向 eGISRS 報(bào)告*

*最近一周的數(shù)據(jù)可能不完整。資料來源：全球流感規(guī)劃

東南亞地區(qū)

在東南亞區(qū)域，到 2025 年，已有 8 個國家報(bào)告了哨點(diǎn)監(jiān)測數(shù)據(jù)。自 4 月初以來，檢測陽性率從 EW15 的 0.5% 增加到 EW19 的 5%。盡管處于較低水平，但在 2024 年同期也觀察到類似的上升趨勢，稅率從 EW4 的 15% 上升到 EW6 的 19%，然后進(jìn)一步上升到 EW10 的 24%。最近的增長發(fā)生在馬爾代夫和泰國。根據(jù)已發(fā)布的國家報(bào)告，在 EW19 到 EW20 之間，印度­^[4]­和泰國^­[5]­觀察到 COVID-16 病例檢出率有所增加。

自 2023 年 5 月正式結(jié)束國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件 （PHEIC） 以來，會員國采取了多種方法來維持 COVID-19 和更廣泛的冠狀病毒病威脅管理。雖然一些國家已將 COVID-19 活動納入現(xiàn)有的呼吸系統(tǒng)疾病規(guī)劃，但其他國家仍處于過渡階段，保持有針對性的垂直干預(yù)措施，同時調(diào)整系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)以綜合管理傳染病。這種差異反映了不同的國情、資源可用性、衛(wèi)生系統(tǒng)能力和其他國家優(yōu)先事項(xiàng)。

COVID-19 的常規(guī)公共衛(wèi)生措施正越來越多地嵌入到更廣泛的監(jiān)測和響應(yīng)系統(tǒng)中。各國一直在努力運(yùn)行綜合呼吸系統(tǒng)疾病監(jiān)測平臺，例如 eGISRS 和冠狀病毒網(wǎng)絡(luò)­（CoViNet），其中包括哨點(diǎn)監(jiān)測、病毒學(xué)表征和廢水監(jiān)測，從而能夠檢測傳播的 SARS-CoV-2 變體，并深入了解病毒性呼吸道疾病的更廣泛趨勢。在 COVID-19 大流行急性期開發(fā)的臨床路徑正在得到改進(jìn)和維持，以支持 COVID-19 和 COVID-19 后（長期 COVID）患者獲得診斷、治療和護(hù)理。疫苗接種工作仍然是保護(hù)高危人群的基石，通過常規(guī)或有針對性的免疫策略提供更新的疫苗，通常與季節(jié)性流感和呼吸道合胞病毒 （RSV） 的疫苗一起提供。風(fēng)險(xiǎn)溝通和社區(qū)參與活動繼續(xù)為公眾提供信息并賦予公眾權(quán)力，以適應(yīng)當(dāng)?shù)厍闆r和不斷變化的感知風(fēng)險(xiǎn)水平。

然而，這些活動的長期可持續(xù)性和支持這些活動的資金在許多國家仍然是一個挑戰(zhàn)。衛(wèi)生系統(tǒng)面臨著越來越多的相互競爭的優(yōu)先事項(xiàng)，包括其他傳染病威脅、日益增長的非傳染性疾病負(fù)擔(dān)、衛(wèi)生人力壓力以及恢復(fù)大流行期間中斷的基本服務(wù)的持續(xù)需求。除了衛(wèi)生部門之外，更廣泛的社會和經(jīng)濟(jì)壓力，如通貨膨脹、政治不穩(wěn)定和人道主義危機(jī)，使維持大規(guī)模 COVID-19 疾病威脅管理的努力進(jìn)一步復(fù)雜化。世衛(wèi)組織及其合作伙伴通過促進(jìn)對環(huán)境敏感的整合、優(yōu)先排序和對呼吸疾病威脅管理系統(tǒng)的長期投資，繼續(xù)支持各國應(yīng)對這些現(xiàn)實(shí)。

世衛(wèi)組織通過召集和協(xié)調(diào)全球利益攸關(guān)方和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)，制定循證指導(dǎo)和政策建議，以及提供有針對性的支持，以協(xié)助會員國與其他主要伙伴合作，繼續(xù)支持會員國建設(shè)和維持核心能力。

根據(jù) 2024 年 7 月至 12 月期間的最新 WHO 全球風(fēng)險(xiǎn)評估，與 COVID-19 相關(guān)的全球公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)仍然很高。有證據(jù)表明，與 2020-2023 年相比，2023 年和 2024 年對人類健康的影響正在減少，主要原因是：1） 通過感染、疫苗接種或兩者兼而有之實(shí)現(xiàn)高水平的人群免疫力;2） 與以前流行的 Omicron 亞系相比，目前流行的 SARS-CoV-2 病毒 JN.1 亞系的毒力相似;3） 診斷測試的可用性和改進(jìn)的臨床病例管理。然而，正如區(qū)域趨勢所示，SARS-CoV-2 在許多地區(qū)繼續(xù)以相當(dāng)大的水平傳播，沒有任何既定的季節(jié)性，并且具有不可預(yù)測的進(jìn)化模式。世衛(wèi)組織每六個月進(jìn)行一次全球 COVID-19 風(fēng)險(xiǎn)評估;涵蓋 2025 年 1 月至 6 月期間的全球風(fēng)險(xiǎn)評估目前正在制定中。

世衛(wèi)組織繼續(xù)監(jiān)測新出現(xiàn)的 SARS-CoV-2 變異株，并在病毒進(jìn)化技術(shù)咨詢小組 （TAG-VE） 的支持下對指定目標(biāo)變異株 （VOI） 和 VUM 進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。對目前占主導(dǎo)地位的 VUM­LP.8.1­和最近指定的 VUM­NB.1.8.1­的評估表明，與其他流行的變體相比，這些變體帶來的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)沒有增加。

為了實(shí)現(xiàn)強(qiáng)有力的 COVID-19 風(fēng)險(xiǎn)評估和管理，世衛(wèi)組織再次建議會員國繼續(xù)監(jiān)測和報(bào)告 SARS-CoV-2 活動和負(fù)擔(dān)、COVID-19 對公共衛(wèi)生和醫(yī)療保健系統(tǒng)的影響，加強(qiáng)基因組測序能力和報(bào)告，特別是有關(guān) SARS-CoV-2 變體的信息­^[6]，以及時和透明地支持全球公共衛(wèi)生工作。

誰 建議所有會員國繼續(xù)采用基于風(fēng)險(xiǎn)的綜合 管理 COVID-19 的方法，嵌入更廣泛的疾病預(yù)防和 控制規(guī)劃，特別是針對其他呼吸系統(tǒng)疾病威脅的控制規(guī)劃; 根據(jù) WHO 總干事的常設(shè)建議。持續(xù) 投資于核心公共衛(wèi)生能力，特別是協(xié)作監(jiān)測， 社區(qū)保護(hù)、臨床護(hù)理、醫(yī)療獲取和交付 對策和協(xié)調(diào)對于監(jiān)測 SARS-CoV-2 的傳播至關(guān)重要 和進(jìn)化，并減輕其持續(xù)的健康和社會經(jīng)濟(jì)影響。

在 2023-2025 年上一份全球戰(zhàn)略防范和應(yīng)對計(jì)劃到期后，世衛(wèi)組織發(fā)布了一項(xiàng)冠狀病毒病威脅管理高級別戰(zhàn)略和行動計(jì)劃，其中規(guī)定了支持會員國對冠狀病毒病威脅（包括 COVID-19、中東呼吸綜合征和可能具有公共衛(wèi)生重要性的新型冠狀病毒病）進(jìn)行持續(xù)、綜合、循證管理的全球框架。該計(jì)劃建立在并取代以前的世衛(wèi)組織 COVID-19 戰(zhàn)略準(zhǔn)備和應(yīng)對計(jì)劃的基礎(chǔ)上。它強(qiáng)調(diào)對 COVID-19 和其他冠狀病毒疾病的長期常規(guī)管理，納入國家醫(yī)療保健和衛(wèi)生應(yīng)急系統(tǒng)，并與更廣泛的呼吸疾病管理戰(zhàn)略保持一致。提供“概覽”文檔，并在發(fā)布更詳細(xì)的計(jì)劃之前提供計(jì)劃的高級概述。

誰 發(fā)布了更新的策略包­2024 年 12 月的簡報(bào)旨在幫助各國制定 管理 SARS-CoV-2 傳播的循證政策，尤其是在 高危和弱勢群體，并降低發(fā)病率、死亡率和 COVID-19 的長期后遺癥。這些簡報(bào)概述了以下基本行動 國家和地方政策制定者可以實(shí)施，努力實(shí)現(xiàn) 全面的 COVID-19 預(yù)防和控制。會員國應(yīng)優(yōu)先考慮 努力：

• 使用已集成到呼吸道病原體監(jiān)測平臺中的哨點(diǎn)和廢水監(jiān)測，維護(hù)多源、多層次的協(xié)作監(jiān)測系統(tǒng)，用于早期檢測、變異監(jiān)測和疾病負(fù)擔(dān)評估。^[7-8]
• 在符合 WHO SAGE 建議的國家免疫戰(zhàn)略的指導(dǎo)下，確保繼續(xù)公平獲得和接種 COVID-19 疫苗，特別是在高危人群中。^[9-10]
• 加強(qiáng)醫(yī)療保健服務(wù)系統(tǒng)，以確保對 COVID-19 和 COVID-19 后疾病 （PCC） 進(jìn)行高質(zhì)量的臨床管理，嵌入可擴(kuò)展的護(hù)理模式并具有強(qiáng)大的感染預(yù)防和控制標(biāo)準(zhǔn)。
• 加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)溝通和社區(qū)參與，使個人能夠做出明智的決策，打擊錯誤信息，并支持社區(qū)主導(dǎo)的保護(hù)策略。
• 將國家和國家以下各級協(xié)調(diào)機(jī)制（包括在大流行病急性期建立的協(xié)調(diào)機(jī)制）制度化，納入長期呼吸系統(tǒng)疾病威脅管理系統(tǒng)，與“同一個健康”方法保持一致。

世衛(wèi)組織進(jìn)一步提醒會員國，總干事在 2023 年 5 月國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件到期后發(fā)布的《國際衛(wèi)生條例》關(guān)于 COVID-19 的常設(shè)建議在 2026 年 4 月 30 日之前仍然有效。這些建議為持續(xù)的 COVID-19 威脅管理提供了持續(xù)指導(dǎo)，世衛(wèi)組織鼓勵各國將其國家政策與這些建議保持一致，以確保持續(xù)保持警惕和做好準(zhǔn)備。

世衛(wèi)組織建議各國保持警惕，適應(yīng)不斷變化的流行病學(xué)趨勢，并利用 COVID-19 管理戰(zhàn)略加強(qiáng)應(yīng)對所有呼吸道疾病威脅的系統(tǒng)。會員國應(yīng)繼續(xù)根據(jù) WHO 的建議提供 COVID-19 疫苗。^[11]

根據(jù)目前對這一事件的風(fēng)險(xiǎn)評估，世衛(wèi)組織建議不要實(shí)施旅行或貿(mào)易限制。

• WHO COVID-19 儀表板;https://data.who.int/dashboards/covid19/summary
• https://www.who.int/health-topics/coronavirus
• 世衛(wèi)組織冠狀病毒病 （COVID-19） 實(shí)況報(bào)道：https：//www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/coronavirus-disease-（covid-19）
• 世衛(wèi)組織冠狀病毒病管理戰(zhàn)略和行動計(jì)劃 – 概覽：­https://www.who.int/publications/m/item/strategic-and-operational-plan-for-coronavirus-disease-threat-management-at-a-glance
• 世衛(wèi)組織 COVID-19 政策簡報(bào)：https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/covid-19-policy-briefs
• 世界衛(wèi)生組織總干事根據(jù)《國際衛(wèi)生條例（2005）》（IHR） 發(fā)布的 COVID-19 常設(shè)建議：https：//www.who.int/publications/m/item/standing-recommendations-for-covid-19-issued-by-the-director-general-of-the-world-health-organization-（who）-in-accordance-with-the-international-health-regulations-（2005）-（IHR）
• 擴(kuò)展：https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA78/A78_INF7-en.pdf­­­
• WHO 變異株跟蹤和傳播 VOI 和 VUM 的風(fēng)險(xiǎn)評估：https://www.who.int/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants
• 世衛(wèi)組織免疫戰(zhàn)略咨詢專家組優(yōu)先使用 COVID-19 疫苗的路線圖：https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Vaccines-SAGE-Prioritization-2023.1
• 關(guān)于 COVID-19 疫苗抗原組成的聲明：https://www.who.int/news/item/15-05-2025-statement-on-the-antigen-composition-of-covid-19-vaccines

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[1] 總干事的常設(shè)建議：https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA78/A78_INF7-en.pdf­­

[2] NB.1.8.1 初始風(fēng)險(xiǎn)評估：https://cdn.who.int/media/docs/default-source/documents/epp/tracking-sars-cov-2/23052025_nb.1.8.1_ire.pdf­sfvrsn=7b14df58_4

[3] “老年人”的最低年齡由會員國定義;通常是 50 歲或 60 歲及以上。

可引用的參考文獻(xiàn)：­世界衛(wèi)生組織（2025 年 5 月 28 日）。疾病爆發(fā)新聞;COVID-19 - 全球形勢。見：https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2025-DON572