結締組織病

結締組織病是一種自身免疫性疾病，可累及多臟器、多系統，病因復雜多樣，有一定的遺傳傾向，好發于20-70歲的女性。結締組織病多為慢性疾病且部分病變無法逆轉，病程一般較長，不同類型的結締組織病可有不同的臨床癥狀。治療主要以緩解癥狀，提高患者的生活質量為目標。

結締組織病的病因
1、遺傳因素：經調查顯示，紅斑狼瘡、類風濕關節炎等結締組織病與遺傳因素密切相關。
2、感染因素：目前認為，病毒感染、細菌感染、支原感染等，都可能導致人體結締組織出現損傷，從而誘發結締組織病的發作。
3、免疫功能異常：主要包括細胞免疫異常和體液免疫異常。當人體免疫功能異常時，會對身體的組織細胞造成損傷，引起細胞組織退化甚至變異，從而可引發結締組織病。

結締組織病的癥狀
不同類型的結締組織病有不同的癥狀表現，常見的如下：
1、系統性紅斑狼瘡：患者的面部、雙頰、鼻梁等處會出現鮮紅或紫紅色的蝶形斑塊皮疹，皮疹表面光滑或有鱗屑，嚴重時可有水皰及結痂，患者可伴有乏力、低熱、關節酸痛、體重減輕等癥狀。
2、類風濕關節炎：可表現為對稱性雙手、腕、足等多關節腫痛，且關節部位晨起僵硬，活動后可減輕，可伴有低熱、乏力、肌肉酸痛等。
3、皮肌炎：可表現為眼瞼紫黑色斑、皮膚異色癥等，可伴有肌無力、肌痛、關節痛等癥狀。
4、干燥綜合征：主要表現為唾液減少、口干，眼部有異物感、灼熱感、畏光、視物模糊等，可伴有紫癜樣皮疹、關節痛等癥狀。

結締組織病的危害
結締組織病可累及皮膚、關節、肌肉、心、腎、中樞神經等多系統、多器官，病情較為復雜，癥狀較為多樣，可嚴重影響患者的日常工作與生活。

結締組織病的診斷
診斷原則
結締組織病目前尚無統一的診斷標準。醫生根據患者具有一項以上典型的風濕病癥狀或體征，結合病史、相關檢查等，通常會做出診斷。
相關檢查
1、體格檢查：醫生一般會通過視診觀察患者的皮膚，評估是否存在皮疹、潰瘍或腫塊等，還會通過觸診檢查病變部位的關節和肌肉是否存在疼痛、壓痛等。
2、實驗室檢查：主要包括血常規、尿常規、血生化等檢查。部分患者外周血白細胞、紅細胞、血小板計數正常或有不同程度的減少，可能還會見蛋白尿或血尿，部分患者的血清氨基轉移酶還會升高，或血沉可出現不同程度的增快等。
3、影像學檢查：包括X線檢查、CT檢查、MRI檢查等。能觀察體內各處關節、骨骼和臟器的病變情況，評估病變波及的范圍和嚴重程度。
4、病理檢查：一般可對皮膚、黏膜、關節液、腎、肝、肺等活組織檢查，能輔助診斷困難的病例。

結締組織病的類型
結締組織病一般可根據發病部位進行分類。
1、累及皮膚和關節的結締組織病包括：類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、白塞病、皮肌炎、結節性多動脈炎、巨細胞動脈炎、復發性多軟骨炎等。
2、累及呼吸系統的結締組織包括：間質性肺疾病、肺血管病變、胸膜病變、氣道病變等。
3、累及消化系統的結締組織病包括：慢性糜爛性胃炎、麻痹性腸梗阻、肝腹水等。

結締組織病的治療
藥物治療
1、非甾體類抗炎藥：常用藥物包括布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛、塞來昔布等，能起到抗炎、鎮痛等作用，對解除疼痛有較好效果，但不能改變疾病的進程。
2、糖皮質激素類藥物：常用的有潑尼松龍、地塞米松、氫化可的松等，可用于抗炎。
3、免疫抑制劑：常用藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、嗎替麥考酚等，多用于類風濕關節炎及脊柱關節炎等，可改善和緩解病情。
手術治療
部分有嚴重關節畸形的患者需要進行外科手術，以緩解嚴重的關節功能障礙，如滑膜切除術、關節矯形術、關節置換術等。

結締組織病的保健
1、日常應注意保暖，加強鍛煉，保持規律作息和良好的心態，合理飲食。
2、杜絕不良嗜好，嚴格戒煙、限酒，盡量不要濫用藥物。
3、應避免長期接觸輻射或有毒有害物質，也要避免長期暴露于嚴重污染空氣中。
4、有結締組織病家族史或遺傳史者應定期體檢。

結締組織病的飲食
結締組織病是泛指結締組織受累的疾病，包括紅斑狼瘡、類風濕關節炎、硬皮病、皮肌炎、結節性多動脈炎、韋格納肉芽腫、巨細胞動脈炎及干燥綜合征等。結締組織病具有某些臨床、病理學及免疫學方面的共同特征，如多系統受累，病程長，病情復雜，可伴發熱、關節痛、血管炎、血沉增快等。本病病因不十分清楚，一般認為與遺傳、免疫異常及病毒感染等有一定關系，是多因性疾病。結締組織病患者在飲食上需要注意哪些方面呢？
1、結締組織病人一般沒有特別忌口的食物。盡量保證各種飲食均衡，避免偏食，綜合營養。需要注意的是在結締組織發作期間不宜進食辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、蔥、大蒜等，容易刺激腸胃，引起身體不適，影響關節炎癥的恢復。
2、禁止食用發物，如公雞、豬頭肉、牛肉、羊肉、狗肉等，這類食物易加重或誘發某些疾病或已有疾病，不利于關節炎的康復。
3、應該控制糖及脂肪、膽固醇的攝入，過量糖分、脂肪會引起身體肥胖，體重過大會加重身體關節的負擔，進而影響病情，大量食用膽固醇食物易導致膽固醇過高，影響身體健康，尤其是老人，更應該注重飲食清淡、低脂。
4、適當補充優質蛋白質，富含優質蛋白質的食物有動物蛋白、蛋類、乳類等，非優質蛋白質的食物有植物蛋白，豆類及豆制品等。蛋白質是組成細胞的重要組成部分。
5、適當的補充鈣質，鈣是骨骼的重要組成部分，常食鈣類食物能夠堅固骨骼、增強體質、預防關節疾病，富含鈣的食物有牛奶、乳酪、酸奶、豆腐、豆制品、肉類、蛋類等。
6、減少活動，避免重體力勞動，長時間勞動等，情況嚴重者需要進行臥床休息，飲食盡量以流質食物為主，如粥、米湯、菜湯等，利于消化吸收。戒煙戒酒，避免一些不良習慣，保證日常飲食健康合理，注意休息，避免熬夜，保證睡眠時間充足，養成規范的生活習慣。平時勤運動，多外出活動，多曬太陽。天冷注意添衣，尤其是對關節部位的保護，做好預防。