基孔肯雅熱到底是怎么回事­

­­­­­ 目前已知基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病。基孔肯雅病毒屬披膜病毒, 蚊子為傳染媒介。該病是一種自然疫源性疾病, 傳染源主要是受感染的動(dòng)物宿主和病人。基孔肯雅病毒的動(dòng)物宿主有綠猴、狒狒、黑猩猩、牛、馬、豬、兔等。主要傳播途徑是蚊蟲吸血傳播, 能傳播基孔肯雅的蚊蟲有埃及伊蚊、非洲曼蚊、非洲伊蚊、棕翅曼蚊等。此外, 本病還可經(jīng)呼吸道傳播。經(jīng)過(guò)3～1 2 天的潛伏期, 感染者即可發(fā)病。

人感染基孔肯雅熱會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)呢­

­­­­­­ 發(fā)熱病人常突然起病, 寒顫、發(fā)熱39℃以上, 伴有頭痛、惡心、嘔吐、食欲減退、淋巴結(jié)腫大。一般發(fā)熱1 ～7天即可退熱, 約3天后再次出現(xiàn)較輕微發(fā)熱, 持續(xù)3～5天恢復(fù)正常。80%的患者在發(fā)病后2～5 天, 可在軀干、四肢的伸展側(cè)、手掌和足底出現(xiàn)紅色斑丘疹或猩紅熱樣皮疹, 有瘙癢感, 數(shù)天后可消退。有些患者可有結(jié)膜充血和輕度畏光的結(jié)膜炎表現(xiàn), 或并發(fā)腦膜炎等。關(guān)節(jié)疼痛與發(fā)熱同時(shí), 患者全身的多個(gè)關(guān)節(jié)和脊椎出現(xiàn)十分劇烈的疼痛, 且病情發(fā)展迅速, 往往在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)關(guān)節(jié)功能喪失, 不能活動(dòng)。該病恢復(fù)期長(zhǎng)達(dá)幾周至數(shù)月, 甚至3年以上。恢復(fù)期病人可分為四組:( 1 ) 急性期后90%病人關(guān)節(jié)疼痛及僵硬狀態(tài)完全恢復(fù);( 2) 遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)間歇性僵硬和不適, 隨運(yùn)動(dòng)而加重, 但X光拍片檢查正常;( 3) 遺留持續(xù)性關(guān)節(jié)僵硬;( 4) 5.6%的病人關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛和僵硬, 或伴腫脹。盡管絕大多數(shù)病人的關(guān)節(jié)損害最終可以恢復(fù),但劇烈疼痛和恢復(fù)緩慢的特點(diǎn)明顯影響人的正常生活和工作。

我們?nèi)绾蚊鎸?duì)基孔肯雅熱­

­­­­­­ 目前對(duì)基孔肯雅熱無(wú)特效藥物, 主要靠對(duì)癥治療, 急性期針對(duì)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛, 恢復(fù)期針對(duì)關(guān)節(jié)的持續(xù)僵硬和疼痛。抗炎藥和非激素類藥物無(wú)效。基于此, 預(yù)防工作尤其重要。由于基孔肯雅熱是由蚊蟲傳播的, 這種傳染病主要分布于冬季氣溫1 8℃ 以上的非洲及東南亞熱帶及亞熱帶地區(qū), 因此在這些地區(qū)開(kāi)展卓有成效的滅蚊工作是控制該傳染病的關(guān)鍵措施。法國(guó)有關(guān)專家也指出,此病沒(méi)有有效藥物可以治療, 滅蚊為最重要的防范工作。法國(guó)政府已經(jīng)在留尼旺島開(kāi)展了大規(guī)模的滅蚊行動(dòng), 以阻止該病的繼續(xù)流行。就目前而言, 本病主要在國(guó)外流行, 但東南亞各國(guó)的疫情對(duì)我國(guó)的威脅較大, 因此我國(guó)應(yīng)提高警惕, 加強(qiáng)檢疫, 消滅蚊子, 嚴(yán)防基孔肯雅熱在我國(guó)蔓延。同時(shí), 應(yīng)做好口岸蚊蟲媒介的監(jiān)測(cè)和控制。