BMJ:塞拉利昂埃博拉病幸存者調查研究

2016-05-30 08:46 作者:MedSci

    研究者在塞拉利昂西部地區進行了一項回顧性隊列研究,評估埃博拉病毒感染患者從治療中心出院后,再次復發致死性感染的發生率,探究感染劑量對病死率的影響。

    該研究納入了151名從克里鎮治療中心治療出院的埃博拉病毒感染患者,在出院后4-9個月隨訪幸存者的生命體征等情況,在出院后6-13個月,再次進行檢查。對4名出院后死亡的幸存者進行了口頭尸檢。對仍生活在西部地區的幸存者進行了采訪,包括他們的家庭成員。根據埃博拉病毒感染疾病的暴露情況作為感染劑量的評估,包括死亡案例。

    研究以晚期死亡風險和原因、病死率,以及年齡、性別、病毒暴露水平、年齡、職業、家庭危險因素與埃博拉疾病死亡的OR值作為主要結局指標。

    研究者對151名幸存者出院后中位數隨訪了10個月。4名幸存者在出院后6周內死亡,病因分析顯示,有2名死亡晚期并發癥,1名死于先前存在的結核病,還有1名患者明顯的痊愈后死亡,據此估計最大復發致死率約為0.7%。

    在這些家庭中,有395名既往有埃博拉病,其中227名死亡。53名符合可能埃博拉病定義的患者中有11人死亡。因此對于報道的埃博拉病,其死亡率為57.5% (227/395),可能埃博拉病的死亡率為53.1% (238/448)。

    此外研究者還發現,2歲以下兒童或30歲以上成人、大家庭、感染發生在塞拉利昂早期流行區域等因素與更高的死亡率相關。雖然增加病毒暴露會加大埃博拉感染風險,但是研究者沒有發現暴露水平和死亡率間的一致趨勢。

    對塞拉利昂西部地區感染埃博拉的幸存者調查結果表明,出院后晚期復發嚴重埃博拉病是罕見的,也沒有證據表明病毒暴露水平會影響疾病的嚴重程度。

 

微信二維碼 小程序

熱點信息